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C反应蛋白对儿童细菌性肺炎鉴别诊断价值的meta分析

     

摘要

目的 应用meta分析方法对C反应蛋白(CRP)在儿童细菌性和非细菌性肺炎鉴别诊断中的价值进行评价.方法 按照系统评价的要求,全面检索1980年至2010年PubMed、Medline、EMBASE以及中国生物医学文献数据库中所有有关研究CRP鉴别诊断儿童细菌性和非细菌性肺炎的文献,并进行meta分析.结果 符合纳入标准的文献有7篇,共计1165例患儿.如果以40~60 mg/L作为CRP诊断阈值进行合并,合并后的总灵敏度为47%(42%~51%),总特异度为65%(61%~68%);总阳性似然率为1.50(1.20~1.88),总阴性似然率为0.75(0.60~0.92).合并后的受试者工作特征曲线(SROC)的曲线下面积(AUC)为0.64.结论 CRP在儿童细菌性和非细菌性肺炎鉴别诊断中有一定价值,但需要更多高质量、大样本、多中心的研究加以验证.

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