数字化三维重建技术联合术中B超导航在儿童解剖性肝切除手术中的应用研究

摘要

目的 探讨数字化三维重建技术联合术中B超导航在儿童解剖性肝切除手术中的应用价值.方法 通过术前薄层增强CT扫描,对41例肝脏肿瘤患者(观察组)进行数字化三维重建,精确评估肿瘤累及肝叶或肝段与门静脉、肝静脉的毗邻关系,联合术中B超引导肝静脉平面和二级、三级Glisson蒂走行,行解剖性肝切除手术.并与同期22例行传统肝切除手术患者(对照组)的临床资料进行比较.结果 观察组术前数字化三维重建图像显示,肝血管位置与术中B超检测结果一致,三维立体图像联合B超在肝脏表面引导静脉走行,能够精确把控切除平面.与对照组相比,观察组术中出血量显著减少(t=2.207,P=0.0311),术后肝脏功能的恢复快(t=2.347,P=0.024),住院时间短(t=2.483,P=0.0158),并发症发生率低(χ2=7.178,P=0.0074),手术时间相对延长(t=3.781,P=0.004).结论 数字化三维重建技术能做到术前精准评估;结合术中B超导航,可减少儿童解剖性肝切除手术中的出血量,使手术更加安全、精准、有效.