间歇通气呼吸暂停麻醉法在儿童输尿管软镜钬激光碎石术中的应用

摘要

目的 评价间歇通气呼吸暂停麻醉法在儿童输尿管软镜钬激光碎石术中的安全性与有效性.方法 选择气管内插管全身麻醉下输尿管软镜钬激光碎石术患儿30例.采用间歇通气呼吸麻醉法,呼吸暂停时间为2 min,呼吸暂停次数为5次,根据手术需要行呼吸暂停.观察记录患儿手术开始前(Ta)、第1次呼吸暂停2 min后(T1)、第2次呼吸暂停2 min后(T2)、第3次呼吸暂停2 min后(T3)、第4次呼吸暂停2 min后(T4)、第5次呼吸暂停2 min后(T5),手术结束后15 min(Tb)各个时间点的心率、血压、pH、PaCO2、PaO2.结果 患儿Ta、T1～T5各时间点的心率、血压均无明显差异(P>0.05);T1 ～T5各时间点pH值较Ta比较有所下降(P<0.05),至Tb时间点时pH回升恢复至正常水平;T1～T5各时间点PaCO2值较Ta比较升高(P<0.05),至Tb时间点下降恢复至正常水平.Ta、Tb PO2值比较比较无明显差异(P>0.05),T1～T5各时间点PaO2值较Ta有所下降(P<0.05),但最低值>380 mmHg.结论 间歇通气呼吸暂停麻醉法可安全、有效地应用于儿童输尿管软镜钬激光碎石术.