可吸收缝线联合克氏针固定治疗腱性锤状指

摘要

2017年6月~2018年12月,我科采用可吸收缝线联合克氏针固定治疗16例腱性锤状指患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男12例,女4例,年龄21~53岁。开放损伤2例,闭合损伤14例。受伤至手术时间1 h~8 d。1.2治疗方法指根麻醉下手术。做└┐形切口,两侧弧度均大于90°(开放损伤首先彻底清创,根据创口灵活改良切口形状),暴露肌腱断端。3-0 Ethicon可吸收缝线采用Kessler缝合法缝合近侧断端,两侧预留足够长度,进针侧缝线尾端穿入圆针,2枚缝针紧贴末节指骨两侧向指尖穿出,同时将远侧指间关节背伸5°~10°调整,1枚克氏针纵行固定中、远指间关节,外露部分做∽形折弯,两侧缝线在预留克氏针尾端弯曲处打结固定,4-0 Ethicon可吸收缝线进行断端褥式缝合。术后无需外固定,开放损伤患者加强抗感染1周。术后6周拔除克氏针并剪断外露部分可吸收缝线,在康复师指导下进行功能锻炼。