前后联合入路与后路手术治疗脊柱结核的疗效比较

摘要

目的 比较前后联合入路与后路手术治疗脊柱结核的疗效.方法 将106例脊柱结核患者按手术入路方式的不同分为后路组(采用后路手术,53例)和联合入路组(采用前后联合入路手术,53例).记录两组手术情况,比较两组手术前后脊髓神经功能分级(ASIA分级)、红细胞沉降率(ESR)、Cobb角、术后并发症发生情况.结果 患者均获得随访,时间12～18个月.手术时间、术中出血量联合入路组长(多)于后路组,差异均有统计学意义(P<0.001);住院天数两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年ASIA分级两组均较术前改善(P<0.05),联合入路组优于后路组(P<0.05).两组ESR及Cobb角术后1周均较术前降低(P<0.05).术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与后路相比,前后联合入路手术治疗脊柱结核手术时间长、出血量多,但患者术后脊髓神经功能恢复更佳.