双侧椎弓根皮质骨螺钉固定椎间融合治疗下腰椎病变

摘要

cqvip:目的探讨双侧椎弓根皮质骨螺钉固定椎间融合治疗下腰椎病变的疗效。方法 采用双侧椎弓根皮质骨螺钉固定、椎管减压、椎间植骨融合治疗31例下腰椎病变患者。记录手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症;采用JOA下腰痛评分标准评价临床疗效;摄腰椎正、侧位X线片和行CT、MRI检查,评估椎间高度、内固定和融合器位置及融合情况。结果 手术时间75~110(92.5±10.8)min,术中出血量90~320(120.5±44.8)ml,术后引流量110~250(150.5±20.8)ml。手术切口均一期愈合,无一例愈合不良;术中神经牵拉伤1例,术后4个月恢复正常。31例均获得随访,时间12~24个月。JOA评分由术前8~16(12.13±1.76)分提高至末次随访时22~26(25.4±1.83)分(P0.05)。末次随访时有2例植骨未完全融合,融合率为93.5%;无内固定松动及断裂,融合器无移位及塌陷。结论 双侧椎弓根皮质骨螺钉固定椎间融合治疗下腰椎病变可获得满意的临床疗效。