股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定板治疗中老年股骨转子间骨折

摘要

目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖锁定板(APFLP)治疗中老年股骨转子间骨折的疗效.方法 将60例中老年股骨转子间骨折患者根据内固定方式不同分为PFNA组(38例)与APFLP组(22例).比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症以及末次随访髋关节Har-ris评分.结果 PFNA组的切口长度、手术时间、术中出血量均小(少)于APFLP组,差异均有统计学意义(P＜0.05).60例均获得随访,时间14～ 25个月.PFNA组出现大腿疼痛1例;APFLP组出现螺钉松动、钢板断裂、创口感染各1例.两组的并发症发生率、髋关节Harris评分及优良率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA和APFLP治疗中老年股骨转子间骨折均能取得良好的疗效,应根据患者个体情况合理选择.PFNA适应证更广,切口更小,手术时间更短,术中出血量更少.