股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的复位技巧

摘要

自2006年3月至2010年12月应用PFNA治疗73例股骨转子间骨折,在全身麻醉或硬膜外麻醉下，患者仰卧于骨科牵引床上牵引复位，满意后于大转子顶点处向上做3 cm纵行切口，正、侧位透视证实导针位置满意后扩位。选择合适长度的主钉插入，通过导向器向股骨头颈内置入导针，正、侧位透视证实导针在中央并到达股骨头软骨下骨。测深后，沿导针钻开股骨外侧皮质，沿导针打入螺旋刀片。透视证实螺旋刀片深度正确后，锁紧螺旋刀片并对骨折加压。锁定远端交锁螺钉。逐层关闭切口。