应用颈椎前路动态ABC钢板促进颈椎椎体间融合

摘要

目的 观察颈椎前路动态ABC钢板促进颈椎椎体间植骨融合的疗效.方法 对40例患者(68个节段)行颈椎前路椎间盘摘除、椎体间自体髂骨植骨、ABC钢板内固定术.术后观察ADL评分,颈椎曲度、椎体间融合及融合植骨块下沉情况.结果 40例均获随访,时间12～44(22 17±8 33)个月.ADL评分术前2～13(7.92±3 07)分,术后8～17(13 94±2 48)分,改善明显.术后无钢板、螺钉断裂或松动现象发生.39例颈椎生理性前凸获得良好改善,仅1例术后3个月融合椎体邻近节段发生反曲,患者颈部无不适症状.68个融合节段中,67个节段6个月内融合,1个节段延迟至术后12个月时方融合.术后3个月内,单节段融合植骨块下沉平均(1 21±0 54)mm,2节段平均(2 01±0 87)mm,3节段平均(2 97±0 82)mm.3个月后各节段下沉不再明显.结论 应用动态ABC钢板可以降低植骨后相关并发症的发生,有效避免静态钢板造成的应力遮挡,从而促进颈椎椎体间的融合.