Stargardt病的临床表现、眼底荧光血管造影及视觉电生理检查

摘要

目的探讨Stargardt病的临床表现及眼底荧光血管造影和视觉电生理检查的改变,为临床诊断提供依据.方法对34例(68只眼)Stargardt病患者进行眼底荧光血管造影(FFA)和视觉电生理检查(EOG、FERG、PVEP).结果(1)Stargardt病患者中视力低于0.1者54只眼;0.2～0.4者10只眼;0.5～0.9者4只眼.(2)64只眼眼底黄斑区均有1.5～3.2PD大小的横椭圆形萎缩性病灶,呈金属样或银箔样反光;56只眼眼底有黄色斑点.(3)FFA检查:64只眼黄斑部病变为强透见荧光,典型者呈"牛眼"状;合并黄色斑点病变者多数为透见荧光,少数为遮蔽荧光;60只眼呈现脉络膜湮没征.所有病例均未见荧光素渗漏.(4)EOG:58只眼表现为光峰电位降低或Arden比降低;FERG:大部分患眼有不同程度的ERG波形异常,表现为ERGa、b波幅轻度、中度降低;PVEP:46只眼P100波幅降低和峰时延迟,18只眼为熄灭型.结论(1)眼底荧光血管造影检查可对Stargardt病的诊断提供充分依据,尤其对此病的早期诊断优于其他方法;(2)视觉电生理检查对Stargardt病的诊断、病程演进及预后判断有重要参考价值.