复杂性开放性眼球伤玻璃体切除手术时机的探讨

摘要

目的 探讨复杂性开放性眼球伤玻璃体手术的时机.方法 采用非随机对照研究,将45例(45只眼)复杂性开放性眼球伤患者分为早期手术组21例(21只眼)和晚期手术组24例(24只眼),均采用一期眼球修补术和二期玻璃体切除手术治疗.早期手术组玻璃体切除术在外伤两周内进行,晚期手术组玻璃体切除术在外伤两周后进行施行,术后随访3～12个月,观察比较手术复杂程度、术后视力及术后并发症.结果 早期手术组术中注入硅油者5只眼(23.8%),晚期手术组术中注入硅油者13只眼(54.2%),差异有统计学意义(χ2= 4.300,P=0.038).随访期末早期手术组脱盲率85.7%(18/21),晚期手术组脱盲率58.3%(14/24),差异有统计学意义(χ2=4.087,P=0.043).早期手术组无视网膜脱离复发,晚期手术组2只眼视网膜脱离复发,1只眼再次手术后视网膜复位,1只眼硅油再次填充后未取出.结论 玻璃体切除术治疗复杂性开放性眼球伤宜早期进行,有助于更好地提高术后视功能、减少手术复杂程度.