显微血管减压术治疗特发性偏侧面肌痉挛及术中责任血管的判断(附316例报告)

摘要

目的 探讨通过微血管减压术(MVD)治疗特发性偏侧面肌痉挛(HFS)的手术效果及术中责任血管的判断.方法 回顾性分析采用MVD治疗的316例HFS患者的临床资料,分析手术效果及术中责任血管的判断.结果 316例患者中,痊愈269例(85.1％),明显缓解27例(8.5％),部分缓解16例(5.1％),无效4例(1.3％);复发患者有9例(3.1％).270例异常肌反应(AMR)消失患者的手术有效率为100％,31例AMR未消失患者为67.7％,15例未监测到AMR患者为33.3％.责任血管:小血管压迫组245例,手术有效率为95.1％;椎动脉复合体组71例,手术有效率为88.7％,两组手术有效率进行统计学比较,差异无统计学意义(P=0.052).结论 MVD是HFS的首选治疗方法,术中电生理监测有助于术中责任血管的判断,手术结束依据为减压后AMR消失和术者经验.