维持性血液透析患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与左心室肥厚的关系

摘要

目的 检测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)水平,探讨其与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)相关性.方法 选择2018年1月至2019年8月于凉山州第一人民医院肾脏内科行M HD患者96例,获取所有患者NLR中位数并将其分为高NLR组(NLR>3.31,n=47)和低NLR组(NLR≤3.31,n=49),比较2组基线资料、心脏超声指标[左房舒张末内径(LAE-Dd)、左室收缩末内径(LVEDs)、射血分数(EF)、左心室质量指数(LVMI)]、实验室检测指标[NLR、脑钠肽、Hb、白蛋白(Alb)、血钙]、血脂水平,统计LV H发生率;根据是否发生LV H分为LV H组和非LV H组,多因素分析LV H发生高危因素,ROC曲线分析NLR对LVH发生的预测价值.结果 NLR与SBP、LAEDd、LVEDs、LVMI、NLR、BNP、Alb、LDL-C、胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、Cr均呈正相关(P<0.05),与DBP呈负相关(P<0.05).经彩色多普勒超声检查结果确定高NLR组LVH发生率高于低NLR组LVH发生率;年龄、SBP、LAEDd、LVEDs、LVMI、NLR、脑钠肽、Alb、LDL-C、胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、Cr是LVH发生高危因素(P<0.05),且NLR相对危险比(OR)最大.NLR是预测LVH发生的预测因子(P<0.05).结论 NLR值与MHD患者LVH的发生和发展密切相关,关注NLR变化对防治LVH具有较高价值.