不同肾小球滤过率估算公式在老年人肾功能评估中适用性的比较

摘要

目的 比较不同肾小球滤过率估算公式在老年人肾功能状况评估中的适用性及其与内生肌酐清除率(Ccr)的相关性.方法 选择720例老年内科患者,应用Cockcroft-Gauh(C-G)公式、肾脏病膳食改良试验(MDRD)7(M7)公式、MDRD(Ma)公式及我国改良MDRD(Mc)公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).分析C-G公式与其他公式计算的eGFR值与年龄和Ccr值的相关性.结果 Ccr值和C-G公式计算的eGFR值均随年龄增长明显下降,与年龄呈显著负相关;其他公式计算的eGFR值与年龄均无相关性.本组患者的总体Ccr值为(50.32±23.64)ml·min-1·(1.73m2)-1;C-G公式计算的eGFR值为(45.45±18.46)ml·min-1·(1.73m2)-1,与Ccr值最为接近;其他公式的测定值均显著高于Ccr值.在总体和CKD 3～4期患者,C-G公式计算的eGFR值与Ccr值的相关性均高于其他公式.结论 C-G公式计算的eGFR值与年龄和Ccr值的相关性最好,C-G公式可代替Ccr评估老年人的肾功能状况.