脑肠肽对脓毒症相关性肾损伤的保护作用研究

摘要

目的 探讨脑肠肽对内毒素所致大鼠脓毒症相关性肾损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠36只,随机分为3组:正常对照组,急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)组,脑肠肽治疗组.采用内毒素静注制备脓毒症AKI模型,脑肠肽治疗组于造模前后30 min给予皮下注射脑肠肽(1.0mg/kg),选择不同时间点(6 h、12 h、24 h)处死动物后留取血标本和肾组织,检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、观察肾组织的病理变化并检测肾脏组织中核因子κB的活化.结果 与同时间点比较,AKI组6h和12 h大鼠血清中TNF-α表达水平明显升高(P＜0.01),24 h降至对照组水平(P＞0.05),AKI组6h、12 h和24 h大鼠血清中BUN水平逐渐升高(P＜0.05),24 h血清中SCr水平明显升高(P＜0.01);AKI组24 h大鼠肾脏组织核因子κB p65核阳性率明显升高(P＜0.01).脑肠肽治疗组对应时间点血清BUN和SCr水平较AKI组明显降低(P＜0.01).TNF-α和核因子κB p65表达明显低于AKI组(P＜0.01).病理显示脑肠肽治疗组大鼠肾损伤减轻,SCr、BUN、TNF-α、光镜检查均未见明显差异.结论 脑肠肽可通过抑制肾组织核因子κB的表达,下调TNF水平,对脓毒症相关性肾损伤发挥保护作用.