2型糖尿病肾脏疾病患者尿白蛋白/肌酐比值与25-羟维生素D3的关系

摘要

目的 探讨2型糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者尿白蛋白/肌酐比值(UACR)与血清25-羟维生素D3 [25-(OH)-VitD3]之间的关系.方法 90例2型糖尿病患者根据UACR分为非糖尿病肾脏疾病组30例(UACR＜30 mg/g)、早期DKD组30例(30mg/g≤UACR＜300 mg/g)、临床DKD组30例(UACR≥300mg/g),检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、血钙、血磷、血肌酐及C反应蛋白(CRP),电化学发光法检测3组血清25-(OH)-VitD3水平,采用t检验、Pearson相关分析及Logstic回归分析统计学方法分析.结果 3组中随UACR均值增加(10.32mg/g,156.5mg/g,456.2 mg/g),血清25-(OH)-VitD3水平逐渐降低[(41.6±10.68) nmol/L,(33.7±7.38) nmol/L,(24.9±6.21) nmol/L],且每2组之间比较均有统计学差异(均P＜0.05);而CRP逐渐升高[(7.6±3.4) mg/L,(11.8±5.6) mg/L,(15.6±6.9)mg/L],且每2组之间比较均有统计学差异(均P＜0.05);3组中FPG[(7.12±2.08)mmol/L,(9.84±3.47)mmol/L,(10.97±4.69)mmol/ L]、HbA1C[(7.43±2.06)％,(8.37±1.83)％,(9.52±2.27)％]每2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logstic回归分析显示,血清25 (OH) VitD3水平与FPG、CRP及UACR呈负相关(r分别为-0.362,-0.421,-0.543,均P＜0.05),与血钙、血磷、TG及血肌酐无相关性(均P＞0.05).结论 25-(OH)-VitD3缺乏可能与2型DKD发生、发展相关.