不同前列腺素类药物联合缩宫素对瘢痕子宫产妇再次剖宫产产后出血的预防效果

摘要

目的 探讨不同前列腺素类药物联合缩宫素对瘢痕子宫产妇再次剖宫产产后出血的预防效果.方法 将90例瘢痕子宫产妇随机分为A组和B组,每组45例.A组给予阴道填塞卡前列甲酯栓,B组给予卡前列素氨丁三醇注射液.观察术中2h和产后2、24 h出血量,并比较2组产后出血、输血率和产后不良反应发生情况.结果 产后2h,2组活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)水平均低于术前,且B组APTT、TT、Fib水平均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).给药后,B组子宫收缩持续时间长于A组,子宫底下降速度快于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组产后2、24 h出血量均少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组产后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡前列甲酯栓和卡前列素氨丁三醇对瘢痕子宫产妇再次剖宫产产后出血的预防效果相近,但卡前列素氨丁三醇在促进子宫收缩、改善凝血功能和减少产后出血量方面效果更佳.