外伤性脾破裂脾切除术后血小板增多合并假性高钾血症1例

摘要

2015年12月本科诊断并治疗了1例外伤性脾破裂脾切除术后血小板增多症合并假性高钾血症患者，其临床表现及诊治过程如下。 1 临床资料 患者男, 47岁, 2015年12月7日因“车祸致全身多处疼痛2 d”入住本科，伤后即刻被送至当地医院监护室救治，具体诊治过程不详，后转入本院继续治疗。2015年12月10日患者发生迟发性脾破裂，予急诊全麻下行脾脏切除术，手术顺利。12月7日刚入住本科时血常规提示血小板110×10 9/L, 12月11日脾切除术后第1天血常规提示血小板134×10 9/L, 此后每日监测血常规，提示血小板逐渐升高，至12月21日血小板数值达高峰，为1 028×10 9/L。12月21日急诊生化提示血清钾水平达5.74 mmol/L, 为入院后首次高血钾，此后持续高水平, 12月27日转入普通病房时血清钾水平仍有5.96 mmol/L。