复合干扰素再治疗慢性丙型肝炎过程中HCV RNA基线载量及定量变化对疗效预测的意义

摘要

目的观察复发及无应答慢性丙型肝炎患者干扰素治疗过程中HCV RNA定量及其变化与疗效的关系.方法选择32例干扰素治疗后复发或无应答的慢性丙型肝炎患者,用复合干扰素15μg,每周3次,皮下注射,疗程24周,检测治疗前、治疗中1、2、3天和第1、4、8、12、24周及停药后随访6个月的HCV RNA定量变化,判断治疗结束时应答率及随访6月后持续应答率及其与治疗前后病毒水平动态变化的关系.结果31例患者完成治疗,持续应答与无应答及完全应答与无应答治疗前病毒载量有明显差异(P＜0.05),获持续应答者中早期病毒血症的下降较非持续应答者明显(P＜0.05),治疗前基线ALT水平不影响应答(P＞0.05),主要副作用为发热及白细胞下降.结论复发或无应答的慢性丙型肝炎干扰素治疗过程中,基线病毒载量及治疗后早期病毒水平的动态变化可作为治疗效果的预测指标.