中老年糖尿病患者胰岛自身抗体检测的意义

摘要

目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和SOXl3抗体(SOXl3.Ab)在≥50岁糖尿病患者中的分布规律及其与胰岛功能的关系.方法 检测211例≥50岁糖尿病患者GAD-Ab和SOX13-Ab,分析两种抗体在不同病程、体质指数(BMI)及空腹C肽(FCP)组的阳性率,比较抗体阳性与阴性患者的临床特征.结果①单独GAD-Ab与单独SOX13-Ab阳性率(9.0%与9.9%)之间无显著差异,但均显著高于抗体双阳性者(0.9%,P<0.05);②SOX13-Ab单一阳性组病程显著低于抗体阴性组,而GAD-Ab单一阳性组病程显著高于抗体阴性组(P均<0.05);③不同病程(<5、≥5年)范围内,GAD-Ab单一阳性组FCP、2hPCP显著低于抗体阴件组(P<0.05),而SOX13-Ab单一阳性组FCP、2hPCP与抗体阴性组无显著差异.结论 中老年糖尿病患者GAD-Ab与SOX13-Ab分布的重叠性低,联合检测有助于分型诊断;这两种抗体对中老年糖尿病患者胰岛功能的影响程度不同,此可能部分解释了中老年糖尿病患者胰岛功能的异质性.