胰岛B细胞功能

摘要： 目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)水平及其临床意义.方法 根据口服葡萄糖耐量试验结果将165例妊娠中期(24～28周)孕妇分为GDM组(n=78)和正常糖耐量组(NGT组,n=87).比较两组血清CTX、骨钙素、25-羟基维生素D[25-(OH)D]、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数和稳态模型胰岛B细胞功能(HOMA-β)水平,分析影响孕妇血清CTX水平的因素,以及GDM孕妇血清CTX水平与临床指标的相关性,对比不同血清CTX水平孕妇的GDM的发生率,以及分娩12周后,两组孕妇发展为糖尿病和糖尿病前期的比例.结果 与NGT组相比,GDM组血清CTX、空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、骨钙素、三酰甘油、hs-CRP、HOMA-IR指数及HOMA-β水平均升高,但25-(OH)D水平降低(均P<0.05).校正年龄、体质指数、血压、血脂、血尿酸、hs-CRP、HOMA-IR指数、HOMA-β、骨钙素和25-(OH)D水平后,CTX水平第三分位层孕妇发生GDM的风险增高(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,HbA1c、骨钙素及HOMA-β水平是GDM患者血清CTX水平升高的危险因素(P<0.05).分娩12周后,与血清CTX水平第一、二分位层孕妇相比,CTX水平第三分位层孕妇糖尿病和糖尿病前期发生率更高(P<0.05).结论 GDM孕妇血清CTX水平升高,CTX可能参与GDM的发生与发展.

摘要： 目的 观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛B细胞功能的影响.方法 88例T2DM患者,随机分为对照组与观察组,每组44例.对照组应用阿卡波糖治疗,观察组在对照组基础上联合甘精胰岛素治疗.比较两组患者血糖控制情况、治疗后胰岛B细胞功能指标以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FBG、2 hPBG、MAGE、HbA1c、BMI均较本组治疗前显著下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗T2DM相比单一使用阿卡波糖疗效更佳,且对胰岛B细胞功能有积极影响,可在临床推广应用.

摘要： 目的 探讨SGLT2抑制剂联合胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的临床效果及对患者体质量指数(BMI)影响分析.方法 选取2018年7月至2020年3月在无锡明慈心血管病医院接受治疗的2型糖尿病患者108例,随机分为观察组和对照组,每组各54人.对照组采用胰岛素强化治疗,观察组在对照组的基础上联合使用SGLT2抑制剂.监测并记录治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的指标.记录2组患者低血糖发生率、血糖达标率;测定记录2组胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)、胰岛B细胞功能指数(HOMA?β),测量患者身高、体质量,计算BMI.结果 治疗后观察组患者FPG、2hPG、HbA1c值均明显低于对照组;治疗后2组患者胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能均有不同程度的改善,观察组HOMA?IR(2.12±0.81)明显低于对照组,HOMA?β(58.12±15.22)显著高于对照组.治疗后观察组HbA1c达标率为64.81％,明显高于对照组.治疗过程中观察组胰岛素最大用量为(53.9±5.28)IU/d,明显低于对照组,治疗3个月后观察组平均胰岛素用量(35.38±3.87)IU/d,明显低于对照组(均P0.05);观察组1人出现低血糖,低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05),2组患者均未出现酮症酸中毒病例;治疗后观察组体质量下降量高于对照组(P<0.05),治疗后对照组患者体质量没有明显减轻;观察组患者治疗后BMI较治疗前明显减小,治疗后观察组患者BMI明显低于对照组(P<0.05).结论 SGLT2抑制剂联合胰岛素强化治疗,能有效地控制2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛B细胞功能,减轻体质量,并降低胰岛素的依赖性,值得临床推广应用.

摘要： 目的 分析肢端肥大症患者糖代谢异常的发生情况及其影响因素.方法 回顾性分析50例肢端肥大症患者的临床资料,根据糖代谢检测指标评估糖代谢异常的发生情况.比较不同糖耐量状态患者的临床特征,使用Logistic回归分析肢端肥大症患者发生糖代谢异常的影响因素.结果 50例患者中,正常糖耐量(NGT)患者24例(48.0％),糖代谢异常患者26例(52.0％),后者包括14例(28.0％)糖尿病患者和12例(24.0％)糖耐量异常(IGT)患者.与NGT和IGT患者相比,糖尿病患者空腹血糖及糖化血红蛋白更高,病程更长;NGT、IGT、糖尿病患者稳态模型胰岛B细胞功能(HOMA-β)指数依次降低;IGT患者胰岛素样生长因子1(IGF-1)指数高于NGT患者(均P<0.05).Logistic回归分析结果显示,IGF-1指数升高是肢端肥大症患者发生糖代谢异常的独立危险因素,而HOMA-β指数升高是保护性因素(均P<0.05).结论 肢端肥大症患者糖代谢异常患病率高;除了生长激素-IGF-1轴功能亢进外,胰岛B细胞功能也是影响肢端肥大症患者发生糖代谢异常的重要因素.

摘要： 目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者肌量水平与胰岛B细胞功能的关系.方法 收集2017年10月至2018年12月南通大学附属医院内分泌科收治的147例老年T2DM患者的临床资料.根据男性骨骼肌质量指数(skeletal muscle index,SMI)0.05).结论 在老年T2DM患者中,低肌量水平的男性,更容易导致胰岛B细胞功能的丢失,因此临床上分析胰岛B细胞功能减退与其他并发症相关的时候,也不能忽视其与肌量丢失的相关性.

摘要： 目的 研究两种胰岛素强化治疗用于初诊2型糖尿病患者治疗对其胰岛B细胞功能的改善效果.方法 摘选2019年5月至2020年5月期间,我院内分泌科收治的50例初诊的2型糖尿病患者,先随机抽取出25例设为A组,行胰岛素多次皮下注射治疗,其余25例设为B组,行短期持续胰岛素输注治疗,总结对比2组的胰岛β细胞功能与血糖指标变化.结果 治疗后,B组患者的AIR、Homaβ水平与A组相比明显更高,P<0.05;B组的HomaIR与A组相比明显更低,P<0.05;且B组患者的FPG、2hPG与A组相比均明显更低,P<0.05.结论 短期持续胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病疗效优于多次皮下注射治疗,对患者的胰岛β细胞功能与血糖指标改善更为明显,建议临床推广.

摘要： 目的:观察益气化瘀方治疗气虚血瘀型糖尿病神经病变患者的临床疗效,并观察其对患者血糖、炎性因子及胰岛B细胞功能的影响。方法:98例气虚血瘀型糖尿病神经病变患者按随机数字表法平均分为对照组和观察组各49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀方。治疗4周后比较两组患者临床疗效,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、餐后2小时血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPBG)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平,乏力、胃纳差、下肢刺痛等症状积分,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组HbA1c、2hPBG、FBG等血糖指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗糖尿病神经病变气虚血瘀证疗效显著,可减轻患者炎症反应、改善胰岛B细胞功能、调节血糖水平。

摘要： 本发明公开了一种体外诱导人脐带间充质干细胞分化为具有胰岛素分泌功能的类胰岛团的方法。所述方法为，将Uc‑MSCs细胞接种铺板使其12‑36小时后达到100％汇合度，再用PBS清洗，再加入胰酶消化，再加入分化培养基，培养即可。本发明所述方法只用一步法就可以高效快速地将人脐带间充质干细胞分化为具有体内外应答葡萄糖分泌胰岛素功能的类胰岛团(islet‑like clusters)。所提供的诱导方案，可为1型及中晚期2型糖尿病患者进行胰岛移植提供供体来源。

摘要： 本发明涉及生物医学领域，具体地说是涉及一种体外诱导干细胞向胰岛样细胞定向分化的方法及胰岛样细胞的用途。本发明的目的是提供一种体外获得大量胰岛样细胞的方法，并将诱导分化的胰岛样细胞作为种子细胞用于胰岛细胞移植、微囊化干细胞制剂的制备以及作为体外的药代动力学模型用于细胞药物筛选。为实现上述目的，本发明采用以下技术方案：1)获得GLP-1R基因；2)构建含有GLP-1R基因的病毒载体；3)分离、培养及扩增干细胞；4)向培养液中添加细胞因子GLP-1，诱导干细胞向胰岛样细胞分化；5)获得的胰岛样细胞鉴定。此方法的建立将在以基因工程、细胞工程乃至组织工程等为基础的再生医学中具有极佳的应用前景，并将产生巨大的社会效益和经济效益。

摘要： 本发明公开了一种体外诱导人脐带间充质干细胞分化为具有胰岛素分泌功能的类胰岛团的方法。所述方法为，将Uc‑MSCs细胞接种铺板使其12‑36小时后达到100％汇合度，再用PBS清洗，再加入胰酶消化，再加入分化培养基，培养即可。本发明所述方法只用一步法就可以高效快速地将人脐带间充质干细胞分化为具有体内外应答葡萄糖分泌胰岛素功能的类胰岛团(islet‑like clusters)。所提供的诱导方案，可为1型及中晚期2型糖尿病患者进行胰岛移植提供供体来源。

摘要： 本发明提供了一种具有修复胰岛细胞恢复胰岛功能的中药组合，该中药组合由如下重量份的原料制成：野生黄精20‑25份，野生葛粉10‑15份，山药10‑15份，茯苓5‑10份，黑芝麻5‑10份、黑豆5‑10份，桃胶10‑18份。有益效果：本发明通过采用黄精、茯苓、野生葛粉以及山药来作为该中药的主要原料，使得中药在促进胰岛细胞修复的同时，能够有效地调理人体的脾、胃、肺、肾等脏器，本发明所制备的中药在服用5—6个疗程后，能恢复人体胰岛功能80％左右，药用效果好，本发明中药所采用的原料地道且易获得，有利于降低该中药的原料成本。

摘要： 本发明的课题在于提供一种从间充质干细胞制造具有充分的葡萄糖响应性的胰岛素产生细胞的方法、具有充分的葡萄糖响应性的胰岛素产生细胞、包含上述胰岛素产生细胞的细胞构建体及医药组合物。根据本发明，提供一种从间充质干细胞制造胰岛素产生细胞的方法，所述方法包括：(a)通过孵育多个生物相容性高分子嵌段物和多个间充质干细胞来制造细胞构建体的工序；(b)在包含GLP‑1受体激动剂的培养基中培养在工序(a)中进行孵育前的间充质干细胞、在工序(a)中正在孵育的间充质干细胞或在工序(a)中制造的细胞构建体中的任一个以上的工序；及(c)在包含水溶性维生素及肝细胞生长因子的培养基中培养在工序(a)或工序(b)中获得的细胞构建体的工序。

摘要： 本发明公布了一种利用人羊膜上皮干细胞诱导分化为具有生物功能的胰岛β细胞的方法，包括以下步骤：1)羊膜上皮干细胞的分离、培养、扩增、鉴定；2)体外诱导分化：实验选择第2～3代羊膜上皮干细胞，用含有尼克酰胺的培养基进行诱导分化。经体外14天分化得到能够表达胰岛β细胞特异性标志物及具有正常胰岛β细胞功能的胰岛素分泌细胞；3)体内移植：将诱导产生的胰岛素分泌细胞移植到1型糖尿病小鼠体内，可明显缓解小鼠高血糖状态。

摘要： 本发明提供了使胰腺内分泌细胞分化成表达PDX1、NKX6.1、MAFA、UCN3和SLC2A的胰腺β细胞的方法。这些胰腺β细胞可通过对多能干细胞分步分化获得。胰腺β细胞表现出类似于胰岛细胞的葡萄糖依赖性线粒体呼吸和葡萄糖刺激的胰岛素分泌。

摘要： 人脐带间充质干细胞联合肠促胰素为改善糖尿病胰岛β细胞的功能提供了一种新方法，内容包括：在应用人脐带间充质干细胞治疗1型及2型糖尿病的基础上，联合肠促胰素(GLP-1受体激动剂及DPP-4抑制剂)。本方法在促进胰岛β细胞增生及再生，改善胰岛β细胞功能，降低血糖及糖化血红蛋白的同时，还会减轻胰岛α增生，抑制胰高血糖素的分泌，从而起到协同作用。

摘要： 尽管已有报道通过诱导分化ES/iPS细胞来培育胰岛样胰岛素产生细胞，但功能性高且大量培育胰岛胰岛素阳性细胞的技术尚未成熟，另外，排斥反应和意外免疫反应等问题也令人担忧。本发明提供导入了Mycl基因的胰岛样细胞、以及通过Mycl基因的瞬时表达来诱导胰岛样细胞增殖并诱导其分解为胰岛素产生细胞的方法。

摘要： 本发明涉及生物医学领域，具体地说是涉及一种体外诱导干细胞向胰岛样细胞定向分化的方法及胰岛样细胞的用途。本发明的目的是提供一种体外获得大量胰岛样细胞的方法，并将诱导分化的胰岛样细胞作为种子细胞用于胰岛细胞移植、微囊化干细胞制剂的制备以及作为体外的药代动力学模型用于细胞药物筛选。为实现上述目的，本发明采用以下技术方案：1)获得GLP－1R基因；2)构建含有GLP－1R基因的病毒载体；3)分离、培养及扩增干细胞；4)向培养液中添加细胞因子GLP－1，诱导干细胞向胰岛样细胞分化；5)获得的胰岛样细胞鉴定。此方法的建立将在以基因工程、细胞工程乃至组织工程等为基础的再生医学中具有极佳的应用前景，并将产生巨大的社会效益和经济效益。