绝经期女性髋关节置换术后应用唑来膦酸对股骨假体周围骨密度及PICP、β-CTX、ALP、BALP水平的影响

摘要

目的 探讨绝经期女性髋关节置换术后应用唑来膦酸治疗效果及对股骨假体周围骨密度及Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨碱性磷酸酶(BALP)等的影响.方法 回顾性选取2018年1月至2019年1月在上海市普陀区人民医院行髋关节置换术绝经期女性88例,根据患者住院号末尾奇偶数分为观察组(n=45)和对照组(n=43),对照组给予髋关节置换术,观察组在对照组基础上给予唑来膦酸治疗.观察2组治疗前后Harris评分、生活质量等,比较血清PICP、β-CTX、ALP、BALP及骨密度等差异.结果 观察组治疗后6个月Harris评分为(82.26±6.15)分,明显高于对照组[(73.35±7.04)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后6个月假体周围和腰椎骨密度分别为(0.67±0.20)、(181.16±26.65)g/cm3,明显高于对照组[(0.50±0.18)、(0.47±0.06)g/cm3],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后1个月血清PICP和ALP分别为(615.70±80.55)ng/mL和(181.16±26.65)U/L,明显高于对照组[(580.87±76.69)ng/mL、(165.54±24.40)U/L],而β-CTX和BALP分别为(0.58±0.10)、(15.56±2.29)μg/L,明显低于对照组[(0.92±0.14)、(20.15±3.35)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后6个月SF-36量表各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后6个月WHOQOL-BREF评分为(79.65±8.03)分,明显高于对照组[(72.29±7.84)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 绝经期女性髋关节置换术后应用唑来膦酸治疗有较好的效果,提高患者骨密度,改善骨代谢及生活质量.