醋酸泼尼松+环磷酰胺治疗甲亢合并突眼的临床疗效及血清TRAb、IL-1变化研究

摘要

目的 探讨醋酸泼尼松+环磷酰胺治疗甲亢合并突眼的临床疗效及血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、白细胞介素-1(IL-1)变化研究.方法 前瞻性选取2016年5月至2019年12月北京医院收治的64例甲亢合并突眼患者,采用随机数字表法将其分为2组:对照组(n=30)予以常规甲亢治疗,研究组(n=34)在常规治疗基础上应用醋酸泼尼松+环磷酰胺治疗.观察2组患者甲亢指标、突眼疗效及血清TRAb、IL-1水平变化.结果 治疗后8周2组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而促甲状腺激素(TSH)水平显著增高(P<0.05);治疗后8周研究组FT3、FT4、TT3、TT4水平均明显低于对照组(P<0.05),TSH水平明显高于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率为91.18％,明显高于对照组(76.67％),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周2组患者血清TRAb、IL-1水平均显著降低(P<0.05),且治疗后8周研究组TRAb、IL-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸泼尼松+环磷酰胺可改善甲亢合并突眼患者甲状腺功能和突眼症状,下调TRAb、IL-1水平,可作为甲亢合并突眼的有效治疗方法.