3D打印联合椎内固定对退行性腰椎侧弯患者功能障碍、椎体融合率及减压程度的影响

摘要

目的 探究3D打印联合椎内固定对退行性腰椎侧弯患者功能障碍、椎体融合率及减压程度的影响.方法 前瞻性选取2017年8月至2019年2月广西壮族自治区民族医院骨科收治的退行性腰椎侧弯患者78例.根据随机数字表法分为观察组(n=42)和对照组(n=36).对照组采用传统椎弓根钉内固定术,观察组采用3D打印联合椎弓根钉内固定.观察2组患者术中手术指标,术后6个月分析视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体融合率、减压程度.结果 观察组手术时间(78.53±9.15)min短于对照组(99.64±9.42)min,术中出血量(150.74±21.33)mL及术后引流量(85.55±8.43)mL低于对照组[(204.62±22.23)mL、(100.23±8.11)mL],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月VAS、ODI评分分别为(2.68±1.22)分、(17.00±6.01)分,低于对照组[(3.27±1.13)分、(20.82±6.18)分],差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月冠状位cobb角、矢状位前凸角、冠状位躯干偏移、矢状位躯干偏移分别为(13.55±3.61)°、(3.20±0.52)°、(12.34±3.68)mm、(17.34±5.31)mm,小于对照组[(14.75±3.51)°、(4.60±0.41)°、(14.54±3.73)mm、(19.76±5.02)mm],差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组椎体融合率90.48％、减压程度(93.70±4.65)％,明显高于对照组[72.22％、(91.32±4.13)％],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 3D打印联合椎内固定对退行性腰椎侧弯患者有利于缩短手术时间,减少术中出血量及术后引流量,改善腰椎功能,提高椎体融合率及减压程度.