内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张治疗老年胆总管结石的效果及安全性

摘要

目的 探究内镜下乳头括约肌小切开术(SEST)联合球囊扩张(EPBD)治疗老年胆总管结石的效果及安全性.方法 回顾性选取2015年1月至2019年10月池州市人民医院消化科收治的45例行SEST联合EPBD治疗的老年胆总管结石患者作为观察组,另选2014年1月至2018年12月本院收治的单纯行SEST治疗的患者42例作为对照组.比较两组临床资料、手术时间、术后住院时间、住院费用、取石时间、一次取石成功率、整体取石成功率及胰腺炎、淀粉酶升高、胆道出血、胆管炎等并发症发生率.结果 观察组患者术后住院时间、住院费用低于对照组[(5.47±0.62)d vs.(6.03±0.75)d)、(2.76±0.31)万元vs.(3.35±0.46)万元)](P0.05);观察组患者一次取石成功率高于对照组(97.78％vs.85.71％),取石时间短于对照组[(17.84±2.18)min vs.(21.06±2.37)min)],差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后胰腺炎、淀粉酶升高发生率比较差异无统计学意义(6.67％vs.4.76％、2.22％vs.2.38％,P>0.05);而观察组胆道出血、胆管炎发生率低于对照组(2.22％vs.14.29％、4.44％vs.19.05％,P<0.05).结论 内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张治疗老年胆总管结石能有效地清除胆总管结石,且并发症发生率低,是一种安全有效的治疗方法.