老年髋部骨折围手术期神经认知障碍预测模型的初步建立

摘要

目的根据已知的围手术期神经认知障碍的危险因素,以及老年髋部骨折患者的特点,应用临床信息和生物学标志物初步建立围手术期神经认知障碍的风险预测模型。方法前瞻性选取2019年1~9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的129例髋部骨折患者,其中发生围手术期神经认知障碍44例,未发生85例。分别采用单因素及多因素Logistic分析对于其危险因素进行筛选并建立模型,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行模型效能验证。结果年龄、术前合并神经系统疾病、术后白蛋白值及术后血红蛋白被纳入本模型中,模型为:P=1/1+e(-z),(z=0.083×年龄+1.522×术前是否合并神经系统疾病-0.196×术后白蛋白值+0.022×术后血红蛋白值-4.708)。曲线下面积(AUC)为0.820(95%CI:0.747~0.894)。结论本模型对于老年髋部骨折围手术期神经认知障碍的早期预测有一定参考价值。