膀胱阴道瘘42例的诊断与治疗

摘要

目的 探讨妇科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断、手术时机和手术途径.方法 42例妇科手术后并发膀胱阴道瘘的患者,均经膀胱镜检查和膀胱内注亚甲蓝试验或多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)确诊.除1例经留置导尿管后自愈,3例恶性肿瘤复发未作修补外,其余38例均于损伤发生后3～6个月行修补术,其中27例经膀胱手术径路,6例经腹腔和膀胱联合手术径路,5例经阴道手术径路.结果 38例手术均获成功,无并发症,术后随访6～12个月,无复发.结论 为提高膀胱阴道瘘的修复效果,应根据患者的一般情况、瘘管的性质、手术者的经验,来选择对膀胱阴道瘘手术时机和手术途径.