急性缺血性脑卒中患者血清NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积、NIHSS评分的关系及临床指导意义

摘要

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死体积、NIHSS评分的关系及临床指导意义.方法:收集2014-01-2016-12期间于我院神经内科治疗的前循环急性缺血性卒中患者80例,根据患者入院时磁共振DWI-ASPECT评分分为3组:小体积梗死组(A组,21例)、中体积梗死组(B组,28例)、大体积梗死组(C组,31例).比较血清NSE和hs-CRP浓度与脑梗死体积和NIHSS评分之间的关系.结果:3组患者入院1d时,NIHSS评分A组＜B组＜C组(P＜0.05).入院7d时,NIHSS评分A组＜C组,B组＜C组(P＜0.05).入院1d的NIHSS评分与DWI ASPECT评分呈负相关(r=-0.901,P＜0.05),入院7d的NIHSS评分与DWI-ASPECT评分呈负相关(r=-0.572,P＜0.05).A组患者入院1d和3d时血清NSE浓度比B组和C组均低(P＜0.05).入院1d的血清NSE浓度与DWI-AS-PECT评分呈负相关(r=-0.412,P＜0.05),入院3d的血清NSE浓度与DWI-ASPECT评分呈负相关(r=-0.284,P＜0.05).A组和B组患者入院3d时血清hs-CRP浓度比C组低(P＜0.05).入院3d的血清hs-CRP浓度与DWI-ASPECT评分呈负相关(r==0.272,P＜0.05).结论:急性缺血性卒中患者血清NSE和hs-CRP与脑梗死体积和病情严重程度有密切的相关性,可以作为预测患者病情严重程度的试验室检测指标.