出血性休克复苏中诱发腹腔间隔综合征临床观察

摘要

目的:探讨无腹部损伤的出血性休克病人的复苏过程中可发生的腹腔间隔综合征(ACS)的诊治。方法:回顾了非腹部创伤而发展为ACS 6例出血性休克病人,对手术前后各观察值进行配对t检验。结果:6例中2例合并筋膜间隔综合征。入院至腹部减压平均时间生存者为3小时,死亡者25小时。腹部减压前平均输液量为晶体液19±5 L,红细胞悬液29±10 u。术前膀胱内压平均为33±3 mmHg。术后吸气压及碱缺失获得改善。结论:出血性休克病人复苏中需常规监测膀胱内压,早期发现及治疗ACS,可提高患者生存率。