院前咪达唑仑肌注与水合氯醛灌肠治疗小儿急性惊厥的疗效观察

摘要

目的:比较院前咪达唑仑肌注与水合氯醛灌肠治疗小儿急性惊厥的疗效及安全性,探讨院前救治小儿急性惊厥安全、高效的治疗方法。方法:回顾性分析秦皇岛市第一医院院前急救科2015-06—2018-05期间院前接诊的需要止惊处置的急性惊厥患儿94例,按止惊措施分为咪达唑仑组（M组）和水合氯醛组（C组）。院前常规治疗基础上,M组（48例）给予咪达唑仑0.2mg·kg-1肌肉注射,C组（46例）予10%水合氯醛0.5ml·kg-1灌肠,比较两组临床疗效及不良反应。结果:M组有效率93.8%,C组有效率91.3%,1min、3min、5min、10min控制例数（5vs.4,24vs.19,38vs.34,45vs.42）,惊厥控制时间[（3.21±1.97）min vs.（3.57±2.12）min],两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;M组复发例数、维持治疗例数均少于C组,差异有统计学意义（5vs.12,8vs.16,P＜0.05）;两组患儿均无明显不良反应发生。结论:咪达唑仑肌注和水合氯醛灌肠对院前小儿急性惊厥同样安全有效,但咪达唑仑肌注操作更便捷,稳定性更高,更适用于院前急救。