心电图aVR导联对急性非ST段抬高型心肌梗死的病变血管的预测价值及预后评估

摘要

目的:探讨心电图aVR导联对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病变血管的预测价值及预后评估。方法:选取2019年6月—2021年2月期间清华大学附属垂杨柳医院急诊科收治的100例NSTEMI患者作为研究对象,按照aVR导联ST段改变情况,将ST段抬高0.5~1.0 mm的24例患者纳入A组,将ST段抬高>1.0 mm的26例患者纳入B组,将ST段无抬高的50例患者纳入C组,所有研究对象均完成冠脉造影检查或介入治疗,对3组冠状动脉病变发生率、血管梗死部位、心血管不良事件发生率进行比较并分析。结果:A、B组发生单支冠状动脉病变例数明显少于C组,发生三支冠脉病变例数多于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组发生左前降支、左主干梗死数高于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组心力衰竭发生率多于A、C组;A组再发心梗发生率明显多于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:aVR导联中ST改变情况与冠脉病变数量及血管梗死位置有一定的相关性;ST段无抬高的NSTEMI患者冠脉病变数量及血管病变程度较低,同时其发生心力衰竭、再发心梗的心血管不良事件风险较低;而ST段抬高幅度明显的患者冠脉病变程度相对更严重,预后更差。