冷温血停搏液联合灌注对原位猪心移植中的心肌保护作用

摘要

目的研究原位猪心移植中,不同灌注方式的心肌保护效果.方法将24对家养猪随机分为两组:冷血组(n＝12对),采用4℃含氧合血心脏停跳液间断灌注;温血组(n＝12对),用36℃含氧合血停跳液诱导心脏停跳,冷血维持,终末温血灌注保护心肌.分别于心肺转流(CPB)前(T1)、开放升主动脉后30min(T2)、60min(T3)、停机时(T4)抽取中心静脉血,离心后测定两组血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度和心脏复跳后的血液动力学指标.结果 CPB后,冷血组血浆中的cTnT、ET-1、MDA较温血组明显增高,心脏复跳后血液动力学指标恢复至基础值水平,温血组优于冷血组,且SOD保持较高的活性.结论冷温氧合血停跳液联合灌注,能够减轻心肌再灌注损伤,有利于术后心脏功能迅速恢复.