雷米芬太尼控制性降压对颅脑手术患者血液动力学的影响

摘要

目的 观察神经外科手术中雷米芬太尼控制性降压对血液动力学的影响.方法 20例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行颅脑手术患者,采用全凭静脉复合麻醉,术中持续泵注雷米芬太尼行控制性降压,维持MAP 60～70 mmHg,观察降压前(T0)、降压达目标时(T1)、维持降压15 min(T2)、30 min(T3)、停降压15 min(T4)、30 min(T5)6个时点的MAP、HR、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心室收缩加速度指数(ACI)、左心做功(LCW)、外周血管阻力(SVR)的变化.结果 与T0比较,T1、T2、T3时点MAP、SVR、LCW均显著降低(P＜0.01);HR亦明显减慢(P＜0.05);CO、CI、ACI无明显降低.结论 神经外科手术中行雷米芬太尼控制性降压安全、有效,具有对心功能影响小的优点.