气腹对大鼠肝内胆管上皮细胞凋亡和Bcl-2/Bax基因表达的影响

摘要

目的 探讨气腹所致缺血-再灌注损伤对大鼠肝内胆管上皮细胞凋亡和Bcl-2/Bax基因表达的影响.方法 SD大鼠40只,随机均分为五组,其中S组为假手术组,经脐插入气腹针但不充气;P1和P2组气腹压力为10 mm Hg,P3和P4组气腹压力为15 mm Hg,P1和P3组气腹时间为2h,P2和P4组气腹时间为4h.各组大鼠达到预定气腹时间排气后6h取血清测定肝功能;取左肝内叶肝组织,TUNEL染色测定肝内胆管上皮细胞的凋亡指数(AI),免疫组化检测肝内胆管上皮细胞内Bcl 2和Bax基因表达评分(IHS评分).结果 S组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平明显高于其它四组(P＜0.01).P2、P4组血清总胆红素(TBA)明显高于其它三组(P＜0.05),而血清碱性磷酸酶(ALP)明显低于其它三组(P＜0.05).P2、P4组肝内胆管上皮细胞AI明显高于其它三组(P＜0.01).P2、P4组肝内胆管上皮Bax基因表达IHS评分明显高于其它三组(P＜0.05).结论 长时间气腹可引发肝内胆管上皮细胞内的Bax基因高表达,使得Bcl-2/Bax表达水平发生变化,导致肝内胆管上皮细胞凋亡增加.