胃癌患者血清中lncRNA H19、lncRNA MEG3的表达及临床意义

摘要

目的 探讨胃癌(GC)患者血清中长链非编码RNA(lncRNA) H19、lncRNA母系表达基因3(MEG3)的表达及临床意义.方法 选取宿迁市第一人民医院2017年7月至2018年8月收治的87例GC患者为GC组,51例良性肿瘤患者为良性肿瘤组,40名体检健康者为健康对照组,测定各组血清lncRNA H19、lncRNA MEG3表达水平,分析其与GC患者临床病理特征和预后的关系及对GC的诊断价值.结果 健康对照组、良性肿瘤组、GC组血清lncRNA H19水平依次递增,lncRNA MEG3水平依次降低(P＜0.05);GC组血清lncRNA H19水平与肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移有关,lncRNA MEG3水平与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P＜0.05);随访13 ～32(23.54±4.18)个月,87例GC患者存活63例,Kaplan-Meier生存曲线显示,高血清lncRNA H19水平组和低血清lncRNA MEG3水平组总生存率明显低于低血清lncRNA H19水平组和高血清lncRNA MEG3水平组(P＜0.05);多因素Cox回归分析显示,lncRNA H19(HR=3.442,95％ CI:0.089 ～23.421)为GC患者预后独立危险因素,lncRNA MEG3(HR=4.386,95％ CI:0.934～20.596)为保护因素(P＜0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清lncRNA H19+lncRNA MEG3(AUC=0.922,95％ CI:0.861 ～0.962)诊断GC的灵敏度、特异度、准确度均高于血清lncRNA H19(AUC =0.840,95％ CI:0.771 ～0.904)、lncRNA MEG3(AUC =0.830,95％ CI:0.753 ～0.890)单独诊断.结论 GC患者血清lncRNA H19水平明显升高,lncRNA MEG3水平明显降低,与肿瘤发生和发展及预后密切相关,联合检测可提升GC的诊断价值.