后路减压侧块钢板内固定治疗中央管型颈脊髓损伤

摘要

目的探讨后路减压侧块钢板内固定治疗颈椎前、中柱完整的中央管型脊髓损伤的疗效.方法颈椎前、中柱完整的中央管型脊髓损伤患者98例,其中42例采用后路减压侧块钢板内固定治疗,其余56例采用非手术治疗,记录患者ASIA运动功能评分(AMS),并对入院时、治疗后1个月、6个月以及24个月时AMS评分进行比较.结果治疗后随访6个月至7年(平均28个月).手术组随访39例,失访3例,4例患者出现并发症,无死亡患者;非手术治疗组随访36例,失访20例,9例患者出现并发症,死亡2例.手术组患者治疗后脊髓功能显著改善,并发症少,疗效优于非手术治疗组(P＜0.05).结论后路减压侧块钢板内固定治疗中央管型颈脊髓损伤手术操作简单,疗效可靠,减少并发症,能够彻底解除颈髓压迫,稳定颈椎,促进脊髓功能恢复.