微创经皮肾镜取石术并发严重出血的处理

摘要

目的总结微创经皮肾镜取石术并发严重出血的诊治体会.方法回顾性分析1995年1月～2004年2月收治的3857例微创经皮肾镜取石术的患者资料.14例并发严重出血(0.4%),男11例,女3例;年龄20～68岁,平均45岁.结果早期3例为止血行患肾切除术.11例行肾动脉造影术,其中肾动静脉瘘5例,假性动脉瘤4例,肾动静脉瘘合并假性动脉瘤1例,肾血管损伤1例.11例均经超选择性肾动脉栓塞术治愈.结论微创经皮肾镜取石术并发严重出血是一种少见且难以预测的并发症,选择性肾动脉造影+栓塞术是诊断和治疗微创经皮肾镜取石术并发严重出血安全、有效的方法.