粘小管切开术和小梁切除术治疗婴幼儿型青光眼的临床疗效观察

摘要

目的 评价粘小管切开术(viscocanalostomy)与复合式小梁切除术(trabeculectomy)治疗婴幼儿型青光眼的疗效和安全性.方法 收集2004年至2009年(在本院)住院接受手术治疗的婴幼儿型青光眼患者,其中23例(29只眼)接受粘小管切开术,28例(34只眼)接受复合式小梁切除术.术后随访12个月.主要观察指标包括术前、术后的眼压,角膜透明情况,手术成功率和术中、术后并发症等.结果 手术后1月粘小管组和小梁组的平均眼压分别为(13.51±0.5)mmHg和(14.12±0.5)mmHg,手术控制眼压成功率(术后未用任何降眼压药物IOP＜21 mmHg)分别为85.2%和83.9%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术后12月两组的平均眼压分别为(20.04±0.5)mmHg和(21.74±0.5)mmHg,手术控制眼压成功率分别为66.7%和61.1%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);早期并发症如浅前房、脉络膜脱离等在小梁组为38.2%,高于粘小管组27.5%.结论 粘小管切开术和复合式小梁切除术治疗婴幼儿型青光眼疗效相当,但术后并发症较少,安全性较高.