热休克蛋白70、热休克蛋白90基因在急性淋巴细胞白血病骨髓单个核细胞的表达及其与糖皮质激素抵抗的关系

摘要

目的探讨HSP70、HSP90基因表达与急性淋巴细胞白血病（ALL）糖皮质激素抵抗关系。方法初诊急性淋巴细胞白血病患者43例,均接受泼尼松治疗。根据疗效分为糖皮质激素敏感（GCS）组（28例）和糖皮质激素抵抗（GCR）组（15例）;以16名健康志愿者为正常对照组。采用实时荧光定量PCR方法检测HSP70 mRNA、HSP90 mRNA在骨髓单个核细胞（BMMNCs）中的表达。分析患者组与正常组、GCS组和GCR组、肿瘤重度负荷组和肿瘤轻度负荷组的组间表达差异。结果（1）ALL患者组HSP70 mRNA（0.95±0.36）、HSP90 mRNA（1.97±0.63）的表达均明显高于正常对照组（0.28±0.17,0.62±0.21,P＜0.01）;（2）GCR组的HSP70 mRNA（1.09±0.22）、HSP90 mRNA（2.18±0.42）的表达均明显高于GCS组（0.57±0.19,1.43±0.35,P＜0.05,P＜0.01）;（3）肿瘤重度负荷组的HSP70 mRNA（0.97±0.34）、HSP90 mRNA（2.01±0.58）的表达均明显高于肿瘤轻度负荷组（0.61±0.22,1.34±0.29,P＜0.01）。结论 ALL糖皮质激素抵抗患者存在HSP90及HSP70过表达;检测HSP90,HSP70的表达,对于ALL患者预后判定,化疗方案选择及疗效判定方面具有参考意义。