参苓白术散治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的疗效及基于β_(2)AR/β-arrestin2/NF-κB信号转导通路的作用机制

摘要

目的:探讨参苓白术散治疗慢性复发型溃疡性结肠炎(UC)的疗效并基于β_(2)AR/β-arrestin2/NF-κB信号转导通路探讨其作用机制。方法:选取2016年1月至2019年1月收治的慢性复发型UC患者106例,按随机数字表法分为观察组与对照组各53例。对照组予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组在此基础上加用参苓白术散治疗,疗程3个月。比较两组的临床疗效、不良反应及复发情况,分别于治疗前后测定肠黏膜中β_(2)AR、β-arrestin2、NF-κB p65表达及血清炎症细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、INF-γ、IGF-1、HIF-α、MMP-9),评价中医证候评分、肠组织病理学评分及内镜活动指数(EAI)。结果:治疗后观察组的总有效率显著高于对照组,中医证候评分、肠组织病理学评分及EAI显著低于对照组,6个月复发率显著低于对照组(P<0.05)。同时观察组肠黏膜中β_(2)AR、β-arrestin2表达显著高于对照组,肠黏膜NF-κB p65表达及血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、INF-γ、HIF-α、IGF-1、MMP-9水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散治疗慢性复发型UC能提高临床疗效,促进肠黏膜损伤修复,降低复发率,其机制可能与调节β_(2)AR/β-arrestin2/NF-κB信号通路及下游炎症细胞因子表达有关。