不同亚型缺血性脑卒中患者颈动脉内-中膜厚度及斑块特点分析

摘要

目的 探讨各亚型缺血性脑卒中患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块特点.方法 2011年3月至2015年9月吉林市中心医院及吉林医药学院附属医院缺血性脑卒中发作入院的患者489例作为研究组,其中大动脉粥样硬化型脑梗死(AI)组204例、腔隙性脑梗死(LI)组230例,心源性脑梗死(CI)组55例;以同期其他疾病就诊的患者500例为对照组,对照组排除既往脑卒中及冠状动脉粥样硬化性心脏病史.超声检查颈总动脉、颈动脉球部及颈内动脉IMT、有无动脉粥样硬化斑块形成及斑块发生率(颈总动脉、颈动脉球部或颈内动脉).结果 研究组IMT以及IMT增厚发生率均显著高于对照组(P＜0.05);颈动脉斑块发生率AI组、LI组均显著高于CI组(均P＜ 0.01);斑块形态分析显示,AI组、LI组多发斑块及不规则斑块发生率显著高于CI组(均P＜0.05).结论 动脉粥样硬化是引起缺血性脑卒中的病理基础;缺血性脑卒中AI与LI患者发病早期应高度关注;AI/LI斑块特点或许可以作为区别AI/LI患者与CI的参考条件.