老年子宫颈高危型HPV感染与子宫颈病变的相关性分析

摘要

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)在老年妇女(≥60岁)的感染状态及其在老年子宫颈病变中的意义.方法 对2013年1月至2013年10月于中国医科大学附属第一医院妇科门诊自愿行子宫颈病变筛查的老年妇女(502例)行子宫颈HPV筛查,并对高危型HPV阳性且肉眼可疑子宫颈病变或子宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)提示异常者行阴道镜下子宫颈活检.结果 84例检出高危型HPV感染,总感染率为16.73％(84/502).39例行阴道镜下子宫颈活检,其中确诊子宫颈癌5例(5.62％);CINⅡ～Ⅲ10例(11.24％);CIN Ⅰ 5例(5.62％);湿疣1例(1.12％);正常或慢性子宫颈炎18例(20.22％).引起CIN以上级别的子宫颈病变HPV亚型感染主要为HPV 16、31、33、52和53;其中5例子宫颈癌中均存在HPV16感染.结论 由于老年个体的特殊性,在老年患者中HPV感染阳性率下降的同时,其致病率明显上升,故对老年HPV阳性患者应引起足够重视.