超高海拔地区脑出血患者血肿量及预后的影响因素

摘要

目的探讨4500 m以上超高海拔地区脑出血患者血肿量及预后的影响因素。方法收集2017年1月至2022年1月那曲市人民医院神经外科住院治疗的126例脑出血患者的临床资料,包括性别、年龄、民族、病史、出血部位及入院体征等指标,采用线性回归分析各指标与血肿量的相关性,多元线性回归分析血肿量的影响因素。根据预后情况将患者分为预后不良组、预后良好组,采用t检验或χ^(2)检验比较2组各项指标的差异,将单因素分析有统计学意义(P<0.05)指标纳入多因素logistic回归分析预后的影响因素。结果患者入院时收缩压、入院血红蛋白(HGB)、入院红细胞压积(HCT)与血肿量存在相关性,多元线性回归分析显示入院时收缩压是血肿量的影响因素(P<0.05)。预后良好组与预后不良组入院时血肿量、是否脑疝、入院时HCT及格拉斯哥昏迷评分(GCS)比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,入院GCS评分和入院HCT是患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论超高海拔地区脑出血患者入院时收缩压是血肿量的影响因素,收缩压越高,血肿量越大。入院时GCS评分和HCT可能会影响患者的预后。