肝硬化肝脏肋单元数与肝功能Child-Pugh分级的关系

摘要

目的:探讨肝硬化肝脏CT肋单元数与肝功能Child-Pugh分级关系.方法:选择无占位性病变等引起肝脏形态、大小变化因素的肝脏CT检查者301例,其中肝硬化组174例,慢性肝炎组56例,正常肝脏组71例.按照统一的肋单元评判标准,分析1名影像科医生和2名临床医生判读肝硬化肝脏CT平扫时的最大肋单元数结果,比较三组肝脏CT肋单元数结果以及Child-Pugh分级不同的肝硬化患者之间肋单元数结果,探讨肝硬化肝脏CT肋单元数与Child-Pugh分级关系.结果:3名医生判读结果高度相关;肝硬化组肝脏肋单元数((1.95±2.32)个)总体上少于正常肝脏组((5.55±2.61)个)和慢性肝炎组((5.21±1.89)个);A、B、C各分级的肋单元数分别是(2.96±2.34)个、(1.54±2.17)个、(0.22±0.76)个,各分级之间均有显著性统计学差异,且肝脏肋单元数与肝功能分级呈显著负相关,均有P＜0.001;肋单元数在2个及以上,Child-Pugh分级大多在A级,肋单元在1个或0个,则Child-Pugh分级大多为B或C级.结论:肝脏肋单元概念容易被理解、运用;应用肝脏最大肋单元数可初步预测肝硬化Child-Pugh肝功能分级,方法简便、直观、实用.