罗哌卡因腰硬联合麻醉在下肢骨折手术中的应用

摘要

目的:探讨0.75％罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在下肢骨折手术中的临床效果.方法:100例下肢骨折手术患者随机分为罗哌卡因组(A组)和布比卡因组(B组),每组50例患者,两组均采用CSEA,A组病人注入0.75％罗哌卡因2ml、B组病人注入0.75％布比卡因2ml.观察两组患者感觉和运动阻滞效果、术中麻醉效果、麻醉后不良反应及血流动力学指标的变化.结果:A组感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间明显短于B组,A组感觉阻滞最大阻滞时间、最大维持时间,运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间均长于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组不良反应发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).两组舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)给药前后无显著差异；A组收缩压(SBP)给药前后无显著差异,B组收缩压(SBP)给药后5min-30min下降明显(P＜0.05).结论:0.75％罗哌卡因腰-硬联合麻醉可安全应用于下肢骨折手术,且无明显不良反应及并发症,有利于术后恢复.