经皮椎间孔入路内窥镜下减压术治疗老年腰椎管狭窄症

摘要

目的 探讨老年腰椎管狭窄症采用内窥镜经皮椎间孔入路下减压术治疗效果及安全性.方法 纳入2016年1月～2018年3月行经皮椎间孔入路内窥镜下减压术治疗的70岁以上老年腰椎管狭窄症患者28例,记录手术时间、术后并发症情况.于术前、术后1、3、12个月采用下肢疼痛的VAS评分、ODI指数及改良MacNab标准评价临床疗效.结果 28例患者手术时间60～140 min,平均(85±36)min;术后获随访12～24个月,平均16.5个月.腿痛VAS评分术前为(6.23±1.02)分,术后1个月为(2.82±0.54)分,术后3个月为(2.24±0.51)分,术后12个月降至(1.01±0.31)分;ODI术前为(65.38±11.12)％,术后1个月为(25.32±9.42)％,术后3个月为(15.24±7.65)％,术后12个月降至(9.82±4.53)％.术后VAS、ODI较术前显著改善(P<0.01).改良MacNab疗效评定优良率为85.7％.结论 经皮椎间孔入路内镜下减压术治疗老年腰椎管狭窄症,对患者全身影响小,手术创伤小,减压效果确切,是一种安全有效的微创手术.