脊柱结核临床治疗要点回顾分析

摘要

目的 探讨脊柱结核临床治疗的要点.方法 回顾性分析2001-01-2010-01,我科收治的脊柱结核并脊髓损伤患者105例.化疗后3～4周手术,采用一期前路病灶清除、植骨、内固定手术治疗,术后严格强化四联抗结核治疗,术后3个月改三联化疗9～15个月.神经功能障碍改善情况采用ASIA神经功能评价,对其神经功能恢复、病灶愈合及内固定情况等进行分析研究.结果 1例术后3月后因结核性脑膜炎医治无效死亡.1例术后4月出现臀部脓肿复发,原发病灶未复发,再次手术清除后治愈.所有患者获随访4～12年,平均7.8年.脊柱病灶无复发.血沉均恢复正常,随访末期X线片均获骨性融合.结论 脊柱结核临床治疗要点应在标准化疗基础上尽早手术,一期病灶清除、植骨、内固定治疗,效果满意.