手法治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的Meta分析

摘要

目的对手法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效进行Meta分析。方法检索2009年1月1日~2019年5月31日的Cochrane library、Embase、Pubmed、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台,查找手法治疗LDH的随机对照试验,由2位研究者独立根据改良版的Jadad量表进行质量评价,确定最终纳入文献11篇。通过Review Manage 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇RCT,共935名患者。Meta分析显示:手法治疗LDH可以降低VAS评分[MD=-1.03,95%CI(-1.37,-0.70),P<0.00001],提高治疗有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.22),P<0.0001],提高JOA评分[MD=2.85,95%CI(1.50,4.20),P<0.0001],降低ODI指数[MD=-15.91,95%CI(-25.24,-6.58),P=0.0008]。结论手法治疗LDH在疗效方面(降低VAS评分,提高治疗有效率,改善腰部功能障碍)的作用较为明确。