古典针刺手法治疗颈型颈椎病的随机对照试验的系统评价与Meta分析

摘要

目的:明确古典针刺手法治疗颈型颈椎病的临有效率且初步讨论其作用机理。方法:对Cochrane Library、PubMed、CNKI、EMbase、CBM、VIP数据库进行计算机检索,对近20年以来相关手法治疗颈型颈椎病的随机对照试验进行全面搜集。筛选后,参照Cochrane系统评价员手册5.0.1,由两名评价员对符合要求的试验进行资料提取和方法学质量评估,运用Rev Man 5.3软件来进行数据分析。结果:共纳入20个研究对象,共1371例患者。Meta分析结果显示:古典针刺手法治疗颈型颈椎病的总有效率与常规治疗对照组相比差异具有统计学意义[OR=3.05,95%CL(2.15,4.34),Z=6.23,P<0.00001]。结论:古典针刺手法治疗颈型颈椎病的有效率大于常规治疗法治疗颈型颈椎病的有效率。古典针刺手法治疗颈型颈椎病与常规治疗法相比具有一定优势。但由于缺乏高质量、多中心、大样本的随机临床研究,且文献存在发表性偏倚,缺乏随机、盲法、不良反应、随访方面的报道,因此更精确的结论仍要求高质量、多中心、大样本的临床病例研究来进一步证实。