冠心病患者血浆血管性血友病因子、可溶性 E-选择素的变化及意义

摘要

目的:检测冠心病患者血浆血管性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)及可溶性E-选择素(soluble E-selectin, sE-selectin)的变化,探讨其在冠心病发病机制、病情诊治及监测中的意义.方法:用酶联免疫的方法(ELISA法)测定60例冠心病患者血浆vWF及sE-选择素的水平,并选取20例体检者作为对照;通过病史询问及调查获取实验组冠心病危险因素的资料,进一步分析其与冠心病的关系.结果:冠心病组的血浆vWF及sE-选择素水平明显高于对照组(P=0.017及P<0.001).急性心肌梗死(AMI)组vWF水平与稳定型心绞痛(SA)组及不稳定型心绞痛(UA)组差异均无统计学意义(P=0.210及P=0.194),而SA组比UA组有明显升高(P=0.012).sE-选择素水平则AMI组及UA组高于SA组(P<0.001及P=0.010),SA组与对照组无明显差异(P=0.284).AMI组与UA组无明显差异(P=0.066).性别、血浆vWF及sE-选择素水平是冠心病的危险因素.结论:血浆vWF及sE-选择素水平是冠心病的危险因子,可能参与了冠心病的发病过程.sE-选择素在不同类型冠心病患者有不同程度的增加,提示sE-选择素可能与冠心病的严重程度有关,可以作为临床监测冠心病病情严重程度的指标.